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救人一命胜造七级浮屠!广州东仁医院外一科成功抢救脾破裂危重患者

2018-08-14
广州东仁医院
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8月14日凌晨,58岁的甘先生被人打伤,腰腹持续疼痛,伴有胸闷,被120救护车接到广州东仁医院外一科(脑外科、普外科、胸外科),经检查,初步诊断为“脾挫伤”,生命体征基本平稳,留院观察。

14日上午,外一科专家查房时,发现甘先生精神不佳,腹痛、腹胀明显。复查腹部CT提示:腹腔积液明显增多、脾脏明显增大、密度变低,考虑脾脏破裂,出血增多。情况危急,随时有生命危险,必须马上手术。

危急时刻,外一科主任褚刚相带领赵志荣医生、王邵华医生及手术室医护人员迎难而上、勇挑重担。术中打开患者甘先生的腹腔,发现里面竟有多达1500ml的积血及血凝块,专家们一边吸除积血,一边向脾门及血块最多处探查,见脾脏附近一裂口约1厘米,脾脏已经严重破裂,鲜血正不断涌出。专家们谨慎判断,精准操作,成功止血,因破口较深,不易缝合,只得切除脾脏,经1个多小时的全力救治,终于有惊无险,甘先生捡回一条命。

专家提醒:脾脏脆弱需小心保护
据外一科主任褚刚相介绍,由于脾脏内部结构呈海绵样,质地脆弱,是腹腔脏器中最易受损伤的器官之一,脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中可高达40%-50%。脾脏破裂病情较凶险,要求诊断及时,处理恰当,否则可危及生命,合并脾蒂或大血管损伤者死亡率可高达70%。

褚主任表示,急性脾破裂病人短时间内即可出现失血性休克的临床表现,诊断不难。而迟发性脾破裂,往往因为病人的忽视而遗漏。由于脾脏一旦发生出血,很难自行止住。因此,脾脏即便是轻微破裂,失血速度较慢,但若不及时救治,后果不堪设想。

褚主任提醒大家,腹痛尤其是外伤导致的腹痛应高度重视,即使表面没有明显创伤也应及时到正规医院诊治,切勿贻误病情。

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