【创新技术】我院耳鼻咽喉科成功完成首例耳内镜下鼓室成形术
2022-04-28 15:24:51 广州东仁医院 274


近日,广州东仁医院耳鼻咽喉科为一名右耳鼓膜穿孔的患者,成功实施了我院首例经耳内镜自体软骨移植+右耳鼓室成形术,解除了长期困扰患者的顽固耳疾痛苦,这是我院耳鼻咽喉科在治疗技术上的一项重大突破和革新。

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病例回顾

2022年4月14日,患者因右耳反复流脓,听力下降,并多次反复发作,发作时伴随右侧耳周及头部胀痛,来到广州东仁医院耳鼻咽喉科就诊。耳鼻咽喉科产保民主任接诊患者后进行了相关检查,发现患者右侧外耳道粘膜轻度充血,右侧鼓膜紧张部可见大小约1.5mm×1.0mm中央型穿孔,透过穿孔可见鼓室内湿润伴肉芽组织生长。于是,结合临床表现,拟诊断为“右侧慢性化脓性中耳炎”将患者收住入院。

▲术前情况

患者入院后,耳鼻咽喉科产保民主任组织科室团队对患者右耳病情及身体各方面状况进行全面评估,并制定相关手术治疗方案及术后康复方案,同时积极向患者及其家属解释病因、病情及预后等有关情况,让患者和家属能积极主动配合治疗。在完善术前准备后,4月15日下午,产主任亲自主刀,在全麻下进行“经耳内镜自体软骨移植+右耳鼓室成形术”,在耳屏处切口取耳屏软骨,并修剪成合适大小移植修补鼓膜。手术过程十分顺利,术中微量出血,术后患者安返病房,患者及家属对这次的手术效果都非常满意。

▲手术过程


耳鼻咽喉科产保民主任表示


鼓膜的完整是听到正常声音至关重要的一环,人类听到的所有声音绝大部分需要经过外耳道,经鼓膜传到中耳,再经过听骨链的传导并放大传到内耳及听觉中枢(极少部分通过骨传导送达听觉中枢)。一旦鼓膜穿孔不能愈合,细菌、污水及异物等极易进入中耳腔,造成反复感染,从而导致耳内流脓、听力逐步下降等情况发生,严重的还会累及颅脑,发生骨膜下脓肿、面瘫、脑膜炎、迷路炎、脑膜外脓肿及脑脓肿并发症,导致不可逆损伤。鼓膜穿孔时间越久损伤越大,因此一旦发现鼓膜穿孔,一定要及时治疗。


此例“经耳内镜自体软骨移植+右耳鼓室成形术”的成功开展,填补了我院该项手术的空白,标志着我院耳鼻咽喉科新技术又上了一个新台阶。相信随着这类手术的不断发展,让更多的耳部疾病患者可以就近享受到高质量的医疗服务,极大地方便了患者就医,惠及周边群众。